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从DSD开始的前牙美学修复

作者: 出处: 日期:2019-03-08 10:52:17

  秦皇岛口腔医院,为您的口腔健康保驾护航,为您带来“从DSD开始的前牙美学修复,如有更多牙齿健康问题欢迎点击咨询


  传统修复:
  数码微笑设计(DSD)是当前比较前沿的美学修复设计手段,其基于美容牙科学基础原理,利用一些图像处理软件对患者面部和口腔数码照片进行美学分析设计,并对治疗结果进行可量化的数字化模拟,最终获得直观的数字化模拟效果。DSD设定的效果不仅可以作为医患沟通和促进治疗的工具,还可以作为不同学科临床医生之间沟通的手段,并能有效的指导技师进行诊断蜡型及修复体的制作。下面是该技术的详细介绍。
  传统修复通常是利用现有口腔条件而进行的修复方式,其主要考虑是修复体功能性(例如固位抗力的等)的基本要求。医师既没有详细的美学方案向患者呈现,也是没有具体的美学制作一件提供给技师,仅仅有医师主导整个治疗的设计和实施,
  对患者而言,往往是一种“被美化”的过程,对医师而言,修复后美学效果如何,很多时候医师心里也无法把握。因此,如果如果从美学角度评价传统修复的的效果,大多数情况下很难达到医患均满意的状态。
  美学修复:
  美学修复可以看成是一项口腔修复的系统工程,其终极目标是活的极佳的美学状态,塑造美丽健康的微笑。其余传统修复的区别在于除单纯媳妇外,还必须基于美学理论的个性化美学设计,并尽量创造条件来获得良好的美学设计效果。
  美学修复须考虑的因素很多,例如口面协调性(尤其是颧骨一下)、龈牙粉白学、唇红齿白美学牙齿的白色美学等。因此,或单纯依赖于修复医师,其实在大多是情况下不能够达到预设的条件,这必须要求口腔临床多学科协同合作,并由医、技、患三方的共同参与,才能实现预设的最佳效果。
  总之,最终持久美学效果的达成依赖于科学的设计、精良的临床操作以及良好的维护。其中,设计是美学修复的起点和灵魂所在。
  实现美学修复设计理念的途径。
  数码微笑设计技术
  数码微笑设计是目前比较前沿的美学修复设计手段。DSD基于美容牙科学的基本原理,利用诸如KeyNote或Photoshop等软件,对患者的面部和口内数码照片进行美学分析和设计,并对治疗结果进行可量化数字模拟,以获得直观的数字化模拟最终修复效果。
  DSD设定的效果不仅可以作为医患沟通和促进治疗的工具,还可以作为不同学科临床医师之间沟通的手段,并能有效指导技师进行诊断蜡型及最终修复体的制作。DSD最大的优点是直观、无创、可逆、且操作流程简单。
  诊断蜡型及其延伸技术
  DSD设计和模拟之后,如果医-患、医-医和医-技达成一致,就可以进行美学修复之前的多学科协同治疗创造良好美学修复所需的口腔条件。但在进行有创、不可逆的实际修复治疗开始之前,一般应从诊断蜡型开始进行模型分析设计,然后根据蜡型制作导模或导板,利用导模及美学树脂材料进行口内实体模拟,展示并评论美学修复效果。在DSD出现之前,诊断蜡型是普片应用且非常有效的美学修复设计工具,DSD出现之后也可以视为数码技术的近一步延伸。
  诊断蜡型技术利用模型进行模拟牙体预备,并用蜡型模拟牙体预备,并用蜡型模拟修复后的效果,须结合医师的临床设计并发挥患者和技师的能动性来共同完成。模型牙体预备及蜡型制作还可帮助医师和技师掌握很多有用的信息,例如:修复的整体难以程度、各基牙的制备技术、基牙穿髓的可能性、其他治疗的必要性、桩核的设计制作、牙龈美学缺陷及改善途径等。
  设计方案基本确定以后,开始使用导模引导技术,利用硅橡胶材料在诊断蜡型上制作导模。其主要作用是:确定并展开牙髓治疗的必要性、模拟口内实体修复制作、引导精细化牙体预备(不同方向切割导模后)、作为技师制作修复体时的参照等。
  实体模拟是利用导模和口内美学暂时树脂修复材料,对诊断蜡型的修复效果进行口内再现、其不仅能够向患者展示实际修复效果,根据患者的个性和喜好因素辅助设计方案的完成,还可以作为医师进行美学和功能(咬合和发音)评价的工具,而且可以作为实际参考,辅助技师完成最终修复体的精确操作。
  从DSD开始的美学修复
  多数寻求美学修复的患者其功能并没有明显缺陷,只是需要牙齿外观的改善,美学修复很多时候是“锦上添花”而非“雪中送炭”因此对美学修复而言,安全性和有效性同等重要。医患有效的沟通并达成对美学修复结果一致地认可显得极为重要。完成美学修复的个性化设计并不困难,难点在于选择何种途径呈现设计的效果。如果选择直接修复有创且不可逆;选择从诊断蜡型开始,可以获得精确的修复结果,但是其额外的费用和时间又让很多患者不能接受。
  DSD技术很好的解决了上述问题,可以作为医师美学设计及呈现的首选辅助工具,然后制作诊断蜡型,通过导模实现口内实际模拟,与患者进一步沟通完善后再进入最终实际修复过程。通过结合上诉个技术的优点,可以将美学修复的理念完美的融合到设计方案中,形成一条缜密而相互联系的设计流程,即从DSD开始的美学修复。在该流程的辅助下,美学修复可以事先安全性和有效性的兼顾。

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