

儿童牙外伤需做哪些检查
作者: 出处: 日期:2019-04-12 09:37:41
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儿童牙外伤需做哪些检查

临床检查
1、视诊:患牙有无折断及折断的部位、范围、有无露髓、探诊有无反应、牙齿是否变色、牙齿有无移位、软组织及头部有无损伤,患儿的咬合状况等。
2、触诊和叩诊:检查患牙的松动、移位以及牙周组织的损伤情况,以及患牙是否有叩痛等。要注意检查时动作要轻,以免增加患儿的疼痛。
3、牙髓检查:根据外伤的时间、受损情况和外伤部位的污染状况及活力测定,判断牙髓状况,牙髓是否有出血、充血、坏死等。
X线检查
原则上应对每个外伤牙拍片,还应注意对邻牙和对合牙进行检查,通过X线片主要观察以下几个方面:
1、牙冠、牙根有无折断及其状态
2、牙槽骨、颌骨有无骨折及其状态
3、牙周组织情况
4、邻牙、牙胚情况
5、牙根形成及吸收情况
6、乳牙与继承恒牙的情况
7、陈旧性外伤应注意牙根有无吸收及吸收方式
发生乳牙外伤会有哪些表现

1、乳牙震荡
受伤表现:孩子的牙齿在外形上一般看不出什么变化,加上小孩子表达能力差,甚至不能表达,一般来说,发生这种情况以后,很少有家长带孩子就诊。直到牙齿变黑了或出现了问题才就医,而这时牙髓已经坏死。
处理对策:
当孩子摔倒或碰到什么物体上,使鼻子和上下颌受到撞击时,不能只看表面,应该让孩子张开嘴巴,检查一下他的牙齿,除了检查明显的损伤外,还要轻轻触摸孩子的牙齿,看看是否摇晃松动。如果怀疑牙齿受伤,最好带孩子到口腔科接受一下检查。如医生诊断为乳牙震荡,则需要孩子避免使用受伤的牙齿。
2、乳牙嵌入性脱位
受伤表现:乳牙嵌入牙槽窝,有时仅切端外露甚至完全嵌入牙槽窝内。这会影响到恒牙胚的正常发育,造成牙齿发育异常。
处理对策:
及时带孩子到口腔科就诊,请医生根据情况采取相应的治疗措施。如果乳牙齿移位后,根尖可能对恒牙胚产生损伤时,医生就会考虑将这颗乳牙拔掉。
3、乳牙部分脱臼
受伤表现:乳牙松动,通常是乳前牙受到碰撞,向外或向内倾斜移位,部分脱出牙槽窝。
处理对策:
及时带孩子到口腔科就诊。医生会根据情况采用不同的治疗方法,比如将受伤乳牙恢复到原位后结扎固定,一般会痊愈得比较好。或者因为乳牙牙冠较短,不容易固定。为了避免孩子误吸入,如果松动严重,医生也许会拔掉这颗牙齿。
4、乳牙完全脱位
受伤表现:乳牙完全离开了牙槽窝。
处理对策:
乳牙不同于发育中的恒牙,不需要再植入牙槽窝内。如果2颗以上乳牙缺失,为了美观及功能,医生可能会建议及时为孩子制作临时假牙。
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